宋明:小脑扁桃体下疝畸形如何治
文章摘要:小脑扁桃体下疝畸形如何治?小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是一种常见的后颅窝发育异常,随着显微神经外科技术的普及,在枕大孔区减压的基础上,切除下疝的小脑扁桃体,并在显微镜下探查第四脑室正中孔,手术疗效逐步提高。
小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是一种常见的后颅窝发育异常,常引起脊髓空洞症。以前采用肉眼手术进行后颅窝减压,广泛切除枕骨,创伤大,长期疗效不理想。随着显微神经外科技术的普及,在枕大孔区减压的基础上,切除下疝的小脑扁桃体,并在显微镜下探查第四脑室正中孔,手术疗效逐步提高。
神经内镜技术的出现,使手术创伤进一步降低,疗效更好。一般地,小脑扁桃体下疝畸形需进行枕大孔区减压,若在神经内镜下手术,切口只有2cm左右。,若伴有脑积水,采用内镜手术治疗脑积水,行第三脑室底造瘘术,术后小脑扁桃体下疝的一些症状也会改善。
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